Bệnh tiểu đường ở trẻ em - Không nên chủ quan

Thứ sáu - 20/04/2018 05:20
Các bậc phụ huynh đừng nghĩ rằng chỉ những người cao tuổi mới mắc bệnh tiểu đường mà bệnh còn gặp ở độ tuổi dưới 20 và tỷ lệ mắc mới đang tăng lên. Vì vậy, cần cảnh giác với những biểu hiện bất thường ở trẻ để tránh biến chứng nặng nề.
80% các trường hợp mắc đái tháo đường xảy ra mà không có tiền sử gia đình bị mắc bệnh này
 
Vừa qua, tại khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận ca đái tháo đường type 1 nhiễm toan ceton ở bệnh nhân nhi 9 tuổi (Hải Hậu, Nam Định). Bệnh nhân nhập viện với thể trạng gầy gò, cân nặng 24kg, da khô, môi se, tình trạng nhiễm trùng, bạch cầu cao lên tới 16,65 nghìn; mạch 130 lần/phút; huyết áp 100/60 mmHg. Kết quả xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu thấy xuất hiện ceton niệu cao 3,9 mmol/L; đường máu mao mạch 18,9 mmol/L; chẩn đoán đái tháo đường type 1 nhiễm toan ceton.
 
Theo BS Trần Văn Đồng – Khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho biết đỉnh khởi phát bệnh đái tháo đường type 1 thường xảy ra ở độ tuổi 10 - 12. Đó là lý do tại sao loại bệnh này còn được gọi là bệnh đái tháo đường vị thành niên hoặc bệnh đái tháo đường trẻ em. Trong đó, 80% các trường hợp xảy ra mà không có tiền sử gia đình bị mắc bệnh này. Những triệu chứng báo hiệu tình trạng tăng đường huyết bao gồm sụt cân, đái nhiều, khát nhiều, ăn nhiều và nhìn mờ. Nếu tình trạng nhiễm toan ceton xảy ra, bệnh nhân có thể kèm triệu chứng đau bụng, buồn nôn, nôn, đau cơ, thậm chí hôn mê.
 
Do vậy, để phát hiện sớm đái tháo đường type 1, tránh nhiễm toan ceton, cha mẹ cần đưa trẻ đi khám bệnh khi có các triệu chứng khát, uống nhiều, đặc biệt ban đêm, ăn nhiều nhưng sút cân, nước tiểu có kiến bu.
 
Các biểu hiện của bệnh đái tháo đường
 
Khát nhiều và tiểu nhiều: Đây là các dấu hiệu điển hình của bệnh đái tháo đường. Bệnh nhân khát nhiều, uống nhiều và đi tiểu nhiều. Đường tích tụ quá nhiều trong máu khiến thận phải làm việc tích cực hơn để lọc và hấp thu lượng đường dư thừa. Khi thận không còn khả năng hoàn thành việc này, đường dư trong máu sẽ được bài tiết thẳng vào nước tiểu, kéo theo nhiều dịch tế bào bị kéo vào máu và thải ra ngoài cùng nước tiểu. Bệnh nhân sẽ đi tiểu thường xuyên hơn và có thể bị mất nước. Bệnh nhân càng uống nhiều nước để giải tỏa cơn khát thì càng đi tiểu nhiều hơn.
 
Tăng cảm giác đói: Bệnh nhân đói nhiều hơn bình thường, có thể đói dữ dội kéo dài ngay cả sau khi ăn. Nguyên nhân là do cơ thể thiếu insulin nên đường trong máu tuy cao nhưng đường trong tế bào vẫn bị thiếu hụt, khiến các mô cạn kiệt năng lượng.
 
Mệt mỏi: Bệnh nhân có thể thường xuyên mệt mỏi. Có nhiều lý do dẫn tới tình trạng này, trong đó có tình trạng thiếu nước do đi tiểu nhiều và các tế bào bị đói, cạn kiệt năng lượng, làm giảm khả năng hoạt động của cơ thể.
 
Sụt cân: Bệnh nhân mất nhiều năng lượng do bị thải nhiều đường qua nước tiểu. Tuy người bệnh phải ăn nhiều hơn bình thường để giảm cảm giác đói nhưng do mô không nhận đủ năng lượng từ đường trong thức ăn nên cơ thể phải lấy năng lượng từ mô mỡ đã tích lũy trước đó, dẫn tới giảm cân nhanh chóng.
 
Nhìn mờ: Lượng đường trong máu cao dẫn tới tình trạng rút dịch từ các mô, trong đó có mô thủy tinh thể của mắt. Điều này ảnh hưởng tới khả năng điều chỉnh tiêu cự của người bệnh. Nếu không được điều trị, tiểu đường có thể dẫn tới hình thành các mạch máu mới ở võng mạc, gây tổn thương các mạch máu ở đây.
 
Với đa số bệnh nhân, những thay ban đầu không gây rắc rối cho thị lực, nhưng nếu phát hiện muộn, chúng có thể dẫn tới mất thị lực và mù lòa.
 
Khuyến cáo đối với trẻ đái tháo đường type 1
 
Bệnh đái tháo đường type 1 cần điều trị suốt đời, tiêm insulin. Bệnh nhân cần tập thể dục thường xuyên và duy trì trọng lượng khỏe mạnh; ăn thực phẩm lành mạnh; kiểm soát glucose máu; chăm sóc tâm lý; chăm sóc đặc biệt khi bị ốm.
 
Theo bác sĩ Lê Quang Toàn – Trưởng khoa Đái tháo đường, Bệnh viện Nội tiết Trung ương khuyến cáo, người bệnh đái tháo đường type 1 cần ăn uống và dùng insulin theo chỉ dẫn của thầy thuốc, đặc biệt không được bỏ tiêm insulin. Cần xét nghiệm ceton nước tiểu để phát hiện sớm biến chứng nhiễm toan ceton trong các trường hợp đường huyết quá cao > 15 mmol/L, có các triệu chứng nghi ngờ của nhiễm toan ceton như nôn, buồn nôn, đau bụng, khi có các bệnh nhiễm trùng nặng kèm sốt cao. Trong trường hợp có ceton niệu dương tính và hoặc mắc các bệnh nặng kèm theo người bệnh cần đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
 
Đồng thời, để ngăn chặn sự xuất hiện các biến chứng mạn tính của đái tháo đường, đặc biệt ở mắt, thận, các dây thần kinh, loét bàn chân, cũng như mọi type đái tháo đường khác, người bệnh đái tháo đường type 1 cần duy trì đường huyết ổn định lúc đói và sau bữa ăn.
 
Khánh Hà

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Thăm dò ý kiến

Bạn đánh giá website này như thế nào?

Liên kết
Tin mới
Thống kê
  • Đang truy cập27
  • Hôm nay20,794
  • Tháng hiện tại163,737
  • Tổng lượt truy cập4,712,406
coppyright
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây