Sàng lọc sớm ngay sau khi sinh góp phần giảm thiểu tật vẹo cổ ở trẻ sơ sinh

Chủ nhật - 25/02/2018 16:05
Theo số liệu thống kê tại khoa Phục hồi chức năng - Bệnh viện Nhi Trung ương, mỗi năm có khoảng 200 - 300 trẻ đến khám tại bệnh viện và được phát hiện bị tật vẹo cổ bẩm sinh.
Thông thường, các phụ huynh ít quan quan tâm vì cho rằng đây là do trẻ có thói quen nằm nghiêng. Do đó, khi phụ huynh đưa trẻ đến khám và điều trị chứng vẹo cổ, lúc này tình trạng bệnh đã chuyển biến khá nặng đến mức có thể thành dị tật.
 
Tật vẹo cổ ở trẻ sơ sinh (hay còn gọi là tật cổ xoay) là tình trạng trẻ có đầu bị nghiêng sang một bên và cằm nghiêng theo hướng ngược lại. Trong một số trường hợp khác, tật vẹo cổ sẽ xuất hiện trễ hơn, đầu và cằm của trẻ sẽ quay cùng một hướng. Nguyên nhân gây vẹo cổ phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh là do u xơ cơ ức đòn chũm. Ngoài ra, những bất thường xảy ra trong quá trình hình thành đốt sống cổ có thể là nguyên nhân dẫn đến tật vẹo cổ, hay còn gọi là hội chứng dính bẩm sinh các đốt sống cổ Klippel-Feil. Lúc này, các đốt sống cổ bị dính vào nhau làm cho vùng cổ của bé khó chuyển động và có khuynh hướng nghiêng qua một bên. Tuy nhiên nguyên nhân này thường không phổ biến.
 
Có một số trường hợp, tật vẹo cổ được hình thành do những tổn thương nghiêm trọng trong hệ thống thần kinh hay cơ, chẳng hạn như não hay u tủy sống. Ngoài ra, chứng vẹo cổ ở trẻ có thể do một chấn thương, té ngã hoặc do ảnh hưởng tư thế nằm của trẻ khi ngủ hoặc ở những trẻ mắt bị lác, bị viêm họng cũng là nguyên nhân dẫn đến bị vẹo cổ.
 
Tật vẹo cổ ở trẻ thường xuất hiện những triệu chứng liên quan đến việc quay đầu như đầu trẻ nghiêng về một phía; trẻ thường nhìn qua một bên vai thay vì xoay đầu để quan sát chuyển động; trẻ thích bú một bên vì bú bên còn lại có thể sẽ làm bé cảm thấy khó chịu; trẻ xoay đầu khó khăn; đầu trẻ bị lép một bên hoặc hai bên do bé ngủ nghiêng bên phải hoặc bên trái hoặc xuất hiện vết sưng hay u nhỏ ở cổ trẻ giống như một nút thắt nhỏ khi căng cơ.
 
Tật vẹo cổ bẩm sinh thường được chẩn đoán trước khi trẻ được 2 tháng tuổi. Để nhận diện dạng vẹo cổ bẩm sinh, ngoài khám lâm sàng, bác sĩ thường chỉ định chụp Xquang hoặc thực hiện một số xét nghiệm khác như siêu âm hông hoặc thận.
 
Theo các chuyên gia phục hồi chức năng, để điều trị chứng vẹo cổ do u xơ cơ ức đòn chũm, một trong những nguyên nhân gây vẹo cổ phổ biến hiện nay ở trẻ sơ sinh hiện nay đang áp dụng phương pháp vật lý trị liệu kéo giãn cơ ức đòn chũm bằng cách xoay nghiêng cổ về bên đối diện một cách nhẹ nhàng để tạo sự cân bằng cho cổ. Phương pháp này sẽ tập trung cải thiện các kỹ năng vận động kết hợp với việc đánh giá cử động cổ, cánh tay và cẳng chân của bé. Các bài tập uốn nắn và kéo dài để giúp cải thiện các cơ ở cổ bé. Ngoài ra, trong quá trình chơi đùa hay khi bé ngủ, cha mẹ sẽ tiếp tục thực hiện một số bài tập uốn nắn và kéo dài một cách chủ động và thụ động để thúc đẩy quá trình cân bằng trong cơ thể trẻ. Cần tập cho trẻ từ 3 - 4 lần/ngày, mỗi lần 5 - 10 phút. Muốn đạt kết quả tốt trong điều trị, phải phát hiện sớm các biểu hiện không bình thường của cơ ức đòn chũm. Hiệu quả của phương pháp này phụ thuộc vào việc thực hiện sớm hay muộn và mức độ nghiêm trọng của các tổn thương cơ hay sự xuất hiện của nút thắt cơ. Thời gian vàng của điều trị thường là tháng đầu sau sinh, sau 3 tháng khả năng khỏi bằng vật lý trị liệu giảm đi rất nhiều. Tỉ lệ thành công của phương pháp này rất cao, khoảng 90 - 99% .
 
Với những trường hợp tập vật lí trị liệu không đạt kết quả hoặc trẻ đã bị vẹo cổ nặng thì có chỉ định phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ cắt ngang qua u cơ để giải phóng vùng cơ bị xơ hóa, giúp cho biên độ họat động của cơ nhiều hơn, bé sẽ xoay trở đầu dễ dàng hơn. Sau phẫu thuật có thể bé phải mang nẹp cổ thêm một tháng nhằm đạt hiệu quả tối đa.
 
Tật vẹo cổ ở trẻ em tuy không gây ra những nguy hiểm tức thời nhưng nếu để lâu bệnh sẽ nặng và trở thành dị tật theo bé đến suốt cuộc đời, gây mất thẩm mĩ, lệch trục thị giác và ảnh hưởng đến sinh hoạt vận động của trẻ. Chính vì vậy việc chuẩn đoán và phát hiện bệnh sớm là điều vô cùng quan trọng đối với trẻ. Nếu thấy trẻ có biểu hiện vẹo cổ, phụ huynh nên đưa trẻ đến bệnh viện để các bác sĩ khám và chẩn đoán sớm, không nên để lâu tật không thể chữa khỏi mà còn biến chứng thành những bệnh liên quan đến xương khớp cổ của bé. Tật vẹo cổ sơ sinh hiện chưa có biện pháp phòng tránh nhưng việc sàng lọc sớm ngay sau khi sinh có thể phát hiện sớm những dấu hiệu bất cân xứng ở trẻ để có giải pháp điều trị một cách tốt nhất.
 
Nhật Long

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Thăm dò ý kiến

Theo bạn, giao diện Cổng thông tin điện tử của Sở Y tế Hà Nội?

Liên kết
Tin mới
Thống kê
  • Đang truy cập103
  • Máy chủ tìm kiếm3
  • Khách viếng thăm100
  • Hôm nay5,791
  • Tháng hiện tại162,939
  • Tổng lượt truy cập3,456,547
coppyright
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây