Hội thảo dự phòng thuyên tắc khối tĩnh mạch trên bệnh nhân ngoại khoa

Thứ tư - 29/03/2017 21:40
Nhằm phát triển nguồn nhân lực y tế, đặc biệt trong lĩnh vực ngoại khoa, chiều ngày 29/3, Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn tổ chức hội thảo dự phòng thuyên tắc khối tĩnh mạch trên bệnh nhân ngoại khoa. Hội thảo có sự tham gia của gần 100 bác sĩ chuyên ngành ngoại khoa đến từ các bệnh viện trực thuộc ngành y tế Hà Nội.
Tại hội thảo, các bác sĩ chuyên ngành ngoại khoa được tìm hiểu các nội dung bao gồm dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch trong chấn thương chỉnh hình và dự phòng huyết khối tĩnh mạch trên bệnh nhân phẫu thuật ung thư.
 
Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch trong chấn thương chỉnh hình, trong đó có huyết khối tĩnh mạch sâu sau chấn thương thường gặp ở người gãy xương đùi, cẳng chân và chấn thương tủy sống. Trong nghiên cứu huyết khối tĩnh mạch ở Việt Nam năm 2012, tần suất huyết khối tĩnh mạch xảy ra sau mổ thay khớp háng bán phần và toàn phần, không dùng thuốc kháng đông sau mổ là 42/101 ca (phát hiện bằng siêu âm Duplex sau mổ 1-3 tuần) tần suất 41%. Đối với nghiên cứu năm 2015 với tần suất huyết khối tĩnh mạch xảy ra sau phẫu thuật gãy xương lớn chi dưới, không dùng thuốc kháng đông sau mổ là 36,8% (phát hiện qua 2 lần siêu âm Duplex).
 
Biện pháp dự phòng thuyên tắc khối tĩnh mạch trên bệnh nhân chấn thương chẩn hình nên dự phòng bằng ngăn chặn các yếu tố tăng đông, ngăn chặn các yếu tố gây tổn thương nội mạch. Cụ thể, sử dụng thuốc chống đông máu, phẫu thuật không thô bạo, hạn chế kéo dài thời gian phẫu thuật, sử dụng băng ép trong và sau mổ, tập vận động sớm sau mổ, vô cảm bằng gây tê tủy hoặc tê ngoài màng cứng.
 
Huyết khối tĩnh mạch là biến chứng thường gặp ở bệnh nhân ung thư, là nguyên nhân thứ 2 gây tử vong ở bệnh nhân ung thư, gây tiến triển của khối u và di căn và là nguyên nhân chủ yếu hoạt hóa quá trình đông máu. Tần suất thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch trên bệnh nhân ung thư sau phẫu thuật có nguy cơ huyết khối tĩnh mạch gấp 2- 4 lần ở bệnh nhân ung thư và nguy cơ tử vong gấp 5 lần. Vì vậy, nếu dự phòng hiệu quả huyết khối tĩnh mạch ở bệnh nhân ung thư sẽ giảm được tỷ lệ bị huyết khối tĩnh mạch và giảm nguy cơ tử vong. 
 
Các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân ung thư phải phẫu thuật cần được điều trị dự phòng huyết khối tĩnh mạch một cách hệ thống, tương ứng với từng loại phẫu thuật, như đối với dự phòng huyết khối tĩnh mạch cho bệnh nhân ung thư có phẫu thuật lớn cần được dùng thuốc chống đông, nên dự phòng huyết khối tĩnh mạch bắt đầu từ trước mổ, dự phòng bằng phương pháp cơ học không nên dùng đơn độc, cần áp dụng như biện pháp bổ sung và phối hợp với thuốc chống đông ở những bệnh nhân có nguy cơ cao. Đồng thời, cần phải dự phòng ít nhất 7-10 ngày sau mổ, có thể kéo dài đến 4 tuần cho một số phẫu thuật ung thư có nguy cơ cao như phẫu thuật khung chậu, ổ bụng lớn.
 
Hạnh Nguyễn

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Thăm dò ý kiến

Bạn đánh giá website này như thế nào?

Liên kết
Tin mới
Thống kê
  • Đang truy cập71
  • Máy chủ tìm kiếm12
  • Khách viếng thăm59
  • Hôm nay4,374
  • Tháng hiện tại67,440
  • Tổng lượt truy cập1,525,527
coppyright
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây