Mở sọ cứu sống bệnh nhân xuất huyết não nguy kịch

Thứ hai - 01/10/2018 21:08
Các bác sĩ Bệnh viện đa khoa Đức Giang đã cấp cứu và điều trị thành công, kịp thời cứu sống cho một nam bệnh nhân nguy kịch do xuất huyết não.
Ngày 3/9, bệnh nhân nam Lê T.T (44 tuổi, trú tại Đa Tốn, Gia Lâm), nhập viện với tình trạng đau đầu. Khai thác tiền sử cho biết, trước khi đi khám 1 tuần bệnh nhân xuất hiện hiện tượng nói ngọng.
 
Bệnh nhân đã được các bác sĩ thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cần thiết trong đó có chụp CT sọ não, kết quả chụp cho thấy hình ảnh khối máu tụ trong não, bệnh nhân T có chỉ định nhập viện để điều trị và theo dõi sát. Sau thời gian ngắn, bệnh nhân chuyển biến xấu đi, bệnh nhân rơi vào trạng thái hôn mê kèm liệt ½ người trái. Ngay lập tức, các bác sĩ đã chỉ định chụp lại CT sọ não và kết quả cho thấy khối máu tụ trong não đã lan rộng ra, kích thước to dần gấp 3-4 lần ban đầu gây chèn ép các tổ chức xung quanh.
 
Hội chẩn liên khoa giữa khoa Hồi sức cấp cứu, Gây mê hồi sức và các bác sĩ chuyên khoa Ngoại về phẫu thuật Thần kinh đã đưa ra chỉ định phẫu thuật cấp cứu mở sọ gấp để giải phóng chèn ép cho não, lấy máu tụ và cầm máu. Bệnh nhân đã được chuyển ngay lên phòng mổ, sau 3 giờ đồng hồ phẫu thuật, ca mổ đã thành công.
 
Theo bác sĩ Trần Minh Tân, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân cho biết: “Trường hợp bệnh nhân T khi phẫu thuật đã được mở một miếng xương rộng ở bán cầu não tương ứng với bên chảy máu để não có thể giãn nở, đồng thời mở nhu mô não lấy ra được nhiều máu tụ và tìm được vị trí chảy máu để cầm máu. Mảnh xương cắt ra khỏi hộp sọ bệnh nhân sẽ được nuôi dưỡng ở trung tâm bảo quản mô, khi bệnh nhân hồi phục sẽ tiến hành mổ lần 2 để ghép lại sau.”
 
Bác sĩ Tân cũng chia sẻ thêm: “Đây là cuộc mổ lớn có rất nhiều nguy cơ, nếu không kịp thời phẫu thuật mở sọ giải áp và lấy bỏ khối máu tụ thì khả năng ảnh hưởng tới tính mạng là rất lớn. Không những vậy, ở trường hợp này bệnh nhân T có tiền sử nghiện rượu, gan đã có dấu hiệu bị xơ, xét nghiệm trước mổ tiểu cầu của bệnh nhân T chỉ ở mức 80, trong khi ở người bình thường là từ 150-450, với mức tiểu cầu thấp như vậy rất dễ xảy ra chảy máu không kiểm soát được trong và sau khi phẫu thuật.  Chính vì vậy, song song với việc phẫu thuật, kíp phẫu thuật đã hội chẩn với khoa Huyết học để chuẩn bị truyền tiểu cầu và truyền máu trong quá trình phẫu thuật cho bệnh nhân”.
 
Sau phẫu thuật một tuần, bệnh nhân đã không phải thở máy, về mặt tri giác đã tỉnh táo, có thể nhận biết được chính xác người thân. Sau 10 ngày bệnh nhân đã tự ăn được.  
 
Từ trường hợp này các bác sĩ cũng đưa ra lời khuyên nên thường xuyên khám sức khỏe định kỳ để có thể phát hiện sớm các bệnh lý tiềm tàng, khi có các dấu hiệu nghi ngờ bệnh lý cần đến bệnh viện sớm để được thăm khám, theo dõi sát để có thể đưa ra hướng điều trị kịp thời. Nên từ bỏ các thói quen xấu như rượu bia vì rất có hại cho gan, có thể dẫn tới xơ gan, ung thư gan cũng như sẽ rất khó khăn cho bác sĩ nếu có bệnh lý ngoại khoa vì chức năng đông máu bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
 
Bảo Quân
(Bệnh viện đa khoa Đức Giang)

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

coppyright
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây