Người dân cần cân nhắc kỹ khi sử dụng dịch vụ xét nghiệm máu chẩn đoán sốt xuất huyết tại nhà

Thứ tư - 06/09/2017 11:27
Các bác sĩ chuyên ngành truyền nhiễm khuyến cáo, để chẩn đoán chính xác bệnh sốt xuất huyết, hiện nay, quan trọng nhất vẫn là dựa vào các triệu chứng lâm sàng của người bệnh. Kết quả xét nghiệm máu chẩn đoán nhanh sốt xuất huyết vẫn có thể có sai số.
Trước diễn biến phức tạp của dịch bệnh sốt xuất huyết trên địa bàn Hà Nội, lo ngại tình trạng phải chờ đợi lâu khi đi khám bệnh tại các bệnh viện, một số người dân đã sử dụng dịch vụ xét nghiệm máu chẩn đoán sốt xuất huyết nhanh tại nhà. Trong đó, Bệnh viện đa khoa Medlatec đã ghi nhận sự gia tăng số người đăng ký sử dụng dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tại nhà nhiều nhất từ cuối tháng 6 đến tháng 7 - 8.
 
Theo ThS.BS Nguyễn Trung Cấp, Trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương, có 3 loại xét nghiệm với bệnh sốt xuất huyết hiện nay bao gồm: xét nghiệm nhanh vi rút Dengue NS1 phát hiện kháng nguyên vi rút gây bệnh sốt xuất huyết; xét nghiệm xác định týp Dengue (D1, D2, D3, D4) phục vụ cho điều tra dịch tễ, không có giá trị trong điều trị lâm sàng; xét nghiệm để tìm kháng thể Dengue IgM, IgG trong máu. Tuy nhiên, xác suất cho kết quả xét nghiệm dương tính chính xác khoảng 95 - 98%, có nghĩa là vẫn còn khoảng 2 - 5% sai số cho xét nghiệm sốt xuất huyết.
 
Linh2 8 IMG 4919
Điều trị cho bệnh nhân mắc sốt xuất huyết tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông.
 
Theo ThS.BS Phạm Bá Hiền, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Đống Đa, để chẩn đoán sốt xuất huyết phải dựa vào nhiều yếu tố. Xét nghiệm nhanh đôi khi vẫn cho kết quả âm tính giả hoặc dương tính giả. Hơn nữa, độ chính xác của kết quả xét nghiệm còn phụ thuộc vào nhiều vấn đề.
 
ThS.BS Phạm Bá Hiền lý giải, thời điểm lấy máu chẩn đoán sốt xuất huyết cho người bệnh ảnh hưởng nhiều đến kết quả xét nghiệm. Bệnh nhân lấy máu xét nghiệm vào ngày 2-3 từ khi khởi sốt, vi rút Dengue cao nhất nên xác suất dương tính với vi rút Dengue cao. Từ ngày thứ 5 trở đi, khi nồng độ vi rút trong máu đã giảm nhiều trong khi nồng độ kháng thể chưa tăng đủ cao thì các xét nghiệm (cả kháng nguyên, kháng thể) có thể đều âm tính. Ngày thứ 7 thì xét nghiệm kháng nguyên âm tính, nhưng kháng thể có thể dương tính.
 
Thêm vào đó, kỹ thuật lấy máu của kỹ thuật viên, độ nhạy của test xét nghiệm, quá trình bảo quản, vận chuyển máu cũng ảnh hưởng tới kết quả xét nghiệm. Nếu lấy được mẫu máu đúng thời điểm, đúng kỹ thuật, quá trình lưu giữ, vận chuyển mẫu bảo tồn được kháng nguyên, kháng thể thì độ chính xác sẽ cao hơn. Nếu lấy không đúng kỹ thuật, kết quả xét nghiệm có thể không chính xác.
 
Là người trực tiếp khám, điều trị và trả lời các câu hỏi của người bệnh về việc thực hiện lấy máu xét nghiệm tại nhà, bác sĩ Trịnh Thị Ngọc, chuyên khoa Truyền nhiễm, Bệnh viện đa khoa Medlatec cho biết, những xét nghiệm tại nhà giúp hỗ trợ tốt cho trường hợp điều trị ngoại trú khi chẩn đoán sốt xuất huyết thể nhẹ, không có biến chứng, hay trong trường hợp điều trị nội trú ổn định có thể được kê đơn theo dõi ngoại trú.
 
Vì vậy, các bác sĩ lưu ý, việc người dân sử dụng dịch vụ xét nghiệm chẩn đoán sốt xuất huyết nhanh tại nhà là có thể được, tuy nhiên, người dân cần cân nhắc kỹ và phải theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu lâm sàng. Hơn nữa, điều quan trọng là ứng xử với kết quả xét nghiệm đó ra sao. Dù kết quả xét nghiệm là âm tính cũng không thể yên tâm hoàn toàn không bị sốt xuất huyết. Nếu dấu hiệu lâm sàng phù hợp với Dengue như sốt cao, chảy máu chân răng, xuất huyết dưới da, chảy máu cam, rối loạn kinh nguyệt, người mệt mỏi, đau nhức… thì bệnh nhân cần tuyệt đối tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ.
 
Thêm vào đó, trong 3 ngày đầu tiên khi khởi phát sốt, rất khó phân biệt sốt xuất huyết hay sốt do các bệnh lý khác. Chính vì vậy, người bệnh cần được khám bệnh tại các cơ sở y tế để được các bác sĩ tư vấn hướng điều trị phù hợp, không tự ý điều trị dễ gây ra biến chứng đáng tiếc. ThS.BS Phạm Bá Hiền cho biết, vi rút truyền bệnh sốt xuất huyết có 4 týp. Khi bị mắc 1 trong 4 týp thì người bệnh sẽ có miễn dịch với týp vi rút đó, nhưng không đủ miễn dịch để phòng các týp khác. Vì vậy, về lý thuyết, mỗi người có thể mắc bệnh sốt xuất huyết 4 lần. 
 
Diệu Linh

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết
Thăm dò ý kiến

Bạn đánh giá website này như thế nào?

Liên kết
Tin mới
Thống kê
  • Đang truy cập49
  • Máy chủ tìm kiếm9
  • Khách viếng thăm40
  • Hôm nay2,320
  • Tháng hiện tại65,386
  • Tổng lượt truy cập1,523,473
coppyright
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây