Khám để phát hiện sớm sỏi thận

Thứ ba - 13/08/2019 08:55
Sỏi thận là bệnh lý đường tiết niệu phổ biến ở nước ta. Hiện nay bệnh lý sỏi tiết niệu chiếm 45 - 50% các bệnh tiết niệu. Tỷ lệ nam (60%) cao hơn nữ (40%), lứa tuổi thường gặp từ 30 - 60 tuổi là 75 - 80%.
Theo khoa Phẫu thuật ngoại tiết niệu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, nhiều bệnh nhân bị sỏi thận nhưng không chịu đến bệnh viện khám mà kiên trì uống thuốc lá. Khi tới viện chỉ khám lâm sàng bác sĩ đã thấy vùng thắt lưng bên có sỏi thận sưng nề tấy đỏ do sỏi tắc nghẽn gây ứ mủ thận. Bác sĩ còn thấy rò mủ thắt lưng do áp xe quanh thận đã vỡ sau phúc mạc.
 
Các bác sĩ điều trị tại khoa cho biết, sỏi thận hình thành do các chất khoáng trong nước tiểu lắng đọng lại, lâu ngày kết thành sỏi. Những viên sỏi có thể di chuyển theo dòng nước tiểu ra ngoài nhưng sẽ gây đau đớn và làm chảy máu đường niệu, hay mắc lại ở những chỗ hẹp, gây viêm tắc niệu quản.
 
Viên sỏi thường có bề mặt xù xì, lởm chởm, sắc nhọn nên rất dễ làm tổn thương thận và các cơ quan tiết niệu.Sỏi thận - tiết niệu nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, dễ gây các biến chứng nguy hiểm như:nhiễm trùng đường niệu,tắc đường tiểu,ứ nước,suy thận cấp,suy thận mạn,vỡ thận...
 
Các yếu tố địa dư, khí hậu và chế độ ăn uống ảnh hưởng đến sự hình thành sỏi thận.Việc tự kê đơn, sử dụng thuốc bừa bãi không theo chỉ dẫn của bác sĩ sẽ có thể dẫn tới bệnh sỏi thận. Thói quen ăn mặn, nhiều dầu mỡ làm tăng thể tích tuần hoàn điều này đồng nghĩa các chất khoáng được lọc qua thận nhiều hơn làm tăng nguy cơ mắc sỏi thận.Thói quen uống ít nước, khi lượng nước đưa vào cơ thể quá ít, không đủ để thận lọc và đào thải ra ngoài điều này làm cho nước tiểu trở nên đậm đặc, tạo điều kiện cho các chất khoáng kết tinh lại và gây bệnh sỏi thận.
 
Rối loạn chuyển hoá gây tăng calci máu và calci niệu; thay đổi pH nước tiểu (bình thường pH: 5,6 - 6,3); dị dạng đường tiết niệu bẩm sinh hoặc hẹp đường tiết niệu mắc phải gây ứ đọng nước tiểu tạo điều kiện thuận lợi hình thành nên sỏi. Đa số các trường hợp sỏi can xi không rõ nguyên nhân, một số tăng can xi do chế độ ăn uống, bệnh lý như mất nước, nằm bất động lâu, tăng can xi niệu gây sỏi hoặc do cường tuyến cận giáp gây tăng can xi, hạ phốt pho.
 
Theo khuyến cáo của các bác sĩ, để phòng bệnh và theo dõi sau điều trị sỏi thận, người bệnh cần có chế độ ăn uống nhiều nước trên 2 lít/ ngày, hạn chế thức ăn nhiều calci, oxalate như sữa, phomat, chè; Điều trị nhiễm khuẩn Proteus, điều chỉnh pH nước tiểu kiềm (sỏi PAM)Hạn chế protit động vật, điều trị bằng Allopurinol đối với sỏi axit Uríc.
 
Theo dõi sau điều trị rất quan trọng cho dù bệnh nhân được điều trị theo phương pháp nào để kiểm soát được diễn biến bệnh sỏi thận. Bệnh nhân cần phối hợp đến khám định kỳ nhằm phát hiện sỏi thận tái phát hoặc các biến chứng, di chứng sau can thiệp để có kế hoạch điều trị tích cực và dự phòng sỏi thận tái phát vì mỗi lần tái phát là nguy cơ suy thận lại lớn hơn.
 
Nhật Long

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Thăm dò ý kiến

Theo bạn, giao diện Cổng thông tin điện tử của Sở Y tế Hà Nội?

Liên kết
Tin mới
Thống kê
  • Đang truy cập52
  • Máy chủ tìm kiếm4
  • Khách viếng thăm48
  • Hôm nay495
  • Tháng hiện tại245,506
  • Tổng lượt truy cập7,026,085
coppyright
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây