Kháng thuốc kháng sinh - Thách thức điều trị trong tương lai

Chủ nhật - 12/11/2017 11:57
Theo một nghiên cứu do Tổ chức Y tế thế giới (WHO) công bố, tỷ lệ kháng penicillin của Streptococcus pneumoniae ở Việt Nam tới 71,4%, đứng thứ nhì là Hàn Quốc với 54,8% và Hồng Kong 43,2%, Đài Loan 38,6%. Vi khuẩn kháng với caphalosporin thế hệ 3,4 cũng tăng theo từng năm. Tỷ lệ dùng kháng sinh không phù hợp ở Việt Nam tới 74%.
Báo cáo của WHO về tình trạng kháng thuốc cho thấy, người bệnh phải nằm viện lâu hơn và tỷ lệ tử vong tăng lên. Tại châu Âu, số ngày nằm viện tăng 2,5 triệu ngày, tỷ lệ tử vong 25.000 người/năm; ở Thái Lan, số ngày nằm viện tăng hơn 3,2 triệu ngày và tăng số tử vong 38.000 người/năm; ở Mỹ khoảng 2 triệu người mắc bệnh nhiễm khuẩn và tử vong 23.000 người/năm do kháng thuốc kháng sinh.
 
chuyen giao phau thuat tim ho
Việc sử dụng kháng sinh là hết sức cần thiết trong điều trị.
 
Việc sử dụng kháng sinh là hết sức cần thiết trong điều trị. Song việc lạm dụng kháng sinh, dùng kháng sinh khi không mắc bệnh nhiễm khuẩn đã làm tăng tình trạng kháng thuốc, tạo ra sự thiếu hụt các thuốc kháng khuẩn mới, đặc biệt thuốc điều trị cho người bệnh nhiễm vi sinh vật đa kháng. Việc kháng thuốc đang làm tăng tỷ lệ tử vong, tăng chi phí và kéo dài thời gian điều trị nhiều lần, là gánh nặng cho gia đình và xã hội. Đó là lý do WHO và nhiều cơ quan quốc tế chỉ ra rằng, kháng thuốc kháng sinh là mối đe dọa nghiêm trọng, thách thức điều trị trong tương lai.
 
Bộ Y tế cũng thừa nhận tình trạng kháng thuốc kháng sinh ở nước ta đang ở mức nguy hiểm. Hầu hết các cơ sở khám chữa bệnh đang đối mặt với tốc độ lan rộng các vi khuẩn kháng với nhiều loại kháng sinh. Trong khi đó, nghiên cứu của ngành y tế đã chỉ ra có tới 88% nhà thuốc ở thành thị và 91% nhà thuốc ở nông thôn bán kháng sinh không theo đơn. 
 
PGS.TS. Nguyễn Văn Kính, Giám đốc Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương cho biết, hơn 30 năm nay, chỉ có một vài kháng sinh mới ra đời, trong khi tỷ lệ kháng của vi khuẩn ngày càng gia tăng. Đáng lo ngại khi hiện đang có nhiều bệnh mới nổi mà các vi khuẩn kháng thuốc ngày càng tăng lên. Kháng thuốc kháng sinh đã trở thành hồi chuông cảnh báo về những bệnh thông thường mà có thể tử vong nhanh nếu không có thuốc kháng sinh điều trị. Sẽ có khoảng 10 triệu người chết mỗi năm vào năm 2020 nếu không giám sát chặt chẽ việc sử dụng kháng sinh.
 
PGS.TS Nguyễn Văn Kính cho biết, một nghiên cứu của Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương và Đại học Oxfod, Đại học Nông nghiệp I đã phát hiện tới 11 loại kháng sinh dùng cho người đang sử dụng trong chăn nuôi. Đáng nói là có cả loại kháng sinh bị cấm dùng trong chăn nuôi vẫn được trộn với thức ăn cho cá, lợn và gia cầm để phòng bệnh. Điều này rất nguy hiểm bởi con người ăn phải các loại thực phẩm tồn dư kháng sinh và tích tụ trong cơ thể làm cho vi khuẩn nhờn thuốc. Khi vi khuẩn tăng độc lực thì không có kháng sinh nào diệt nổi nữa.
 
P1050918
Trẻ bị kháng kháng sinh do cha mẹ tự mua thuốc điều trị cho con.
 
Ông Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) cho biết, việc các nhà thuốc tùy tiện bán kháng sinh không cần đơn thuốc là một trong những nguyên nhân gây nên tình trạng kháng thuốc kháng sinh. Bên cạnh đó, còn do các bác sĩ điều trị kê đơn thuốc lạm dụng kháng sinh, chỉ định kháng sinh không phù hợp cũng như lạm dụng kháng sinh trong chăn nuôi gia súc, gia cầm, thủy sản và trồng trọt... Một nghiên cứu của Cục Quản lý Khám, chữa bệnh với hơn 1000 hồ sơ bệnh án tại các khoa điều trị tích cực của 19 bệnh viện lớn ở Hà Nội, Hải Phòng, TP. Hồ Chí Minh cho thấy có tới 74% sử dụng kháng sinh không phù hợp.  Điều này không chỉ khiến thất bại điều trị lên tới 63% so với 40% ở nhóm dùng kháng sinh phù hợp, mà còn gây ra tình trạng kháng thuốc khi hầu hết các kháng sinh thông thường như: penicillin, tetracycline, streptomycine...hay kháng sinh cephalosporn thế hệ thứ 3 đều đã xuất hiện các khuẩn kháng thuốc. Do đó, nếu không ngăn chặn kịp thời, tương lai không có thuốc chữa bệnh đang ở cận kề.
 
Nghiên cứu của Trường Đại học Dược Hà Nội cho thấy, số lượng người bệnh ở Việt Nam sử dụng kháng sinh cao gấp 5 lần so với người bệnh các nước châu Âu. Còn PGS.TS Trần Minh Điển, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, có đến 30% bệnh nhi có vi khuẩn kháng thuốc trong phân khi nhập viện, mà có một nguyên nhân khá phổ biến là rất nhiều trẻ được cha mẹ tự mua thuốc điều trị với liều lượng và chủng loại kháng sinh không hợp lý. Nhiều bệnh nhi chuyển từ tuyến dưới lên đã bị nhiễm khuẩn rồi nên cũng có tình trạng vi khuẩn kháng thuốc ngay tại bệnh viện. 
 
Bộ Y tế cho biết, thế giới đã xuất hiện các vi khuẩn kháng với hầu hết kháng sinh, gọi là vi khuẩn siêu kháng thuốc. Trong khi tốc độ kháng thuốc ngày càng tăng thì WHO cho biết có quá ít loại kháng sinh mới được nghiên cứu và phát triển để chống lại mối đe dọa của những căn bệnh nhiễm trùng kháng nhiều loại thuốc. Thế giới sắp cạn kiệt các loại kháng sinh hiệu quả. Việc thiếu thuốc kháng sinh có thể khiến hàng triệu người đối mặt với nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm, nguy hiểm đến tính mạng, như bệnh lao kháng thuốc, viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu.
 
Mai Phương 

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Thăm dò ý kiến

Bạn đánh giá website này như thế nào?

Liên kết
Tin mới
Thống kê
  • Đang truy cập27
  • Máy chủ tìm kiếm1
  • Khách viếng thăm26
  • Hôm nay2,944
  • Tháng hiện tại69,358
  • Tổng lượt truy cập1,955,568
coppyright
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây