Phẫu thuật thành công cho bệnh nhân có khối u trung thất xâm lấn tim phổi nguy hiểm

Thứ bảy - 23/02/2019 20:59
ThS.BS Ngô Gia Khánh, Phụ trách Khoa Phẫu thuật lồng ngực và mạch máu, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, vừa qua, bệnh viện đã phẫu thuật cứu sống một bệnh nhân có khối u trung thất lớn xâm lấn tim phổi rất nguy kịch.
Đó là trường hợp bệnh nhân Vũ Thị Th. (sinh năm 1964, ở Hưng Yên), bệnh nhân bị đau vai gáy đã nhiều năm nhưng không biết bệnh gì. Mới đây, bệnh nhân xuất hiện đau vai gáy nhiều, kèm đau ngực, sụp mi mắt 2 bên, đi khám phát hiện khối u trung thất trước kích thước 8x10 cm. Khối u xâm lấn rộng vào màng tim, làm tắc gần như hoàn toàn hệ tĩnh mạch chủ trên và tĩnh mạch vô danh, u ranh giới không rõ với thùy trên phổi (P), khối kích thước 14x24 mm thùy giữa phổi, hạch lớn trung thất 34 mm và nhiều dịch màng phổi. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy bệnh nhân bị u tuyến ức tuýp AB. Các bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh hết sức nghiêm trọng.
 
Hội đồng hội chẩn đa khoa của Bệnh viện Bạch Mai được thành lập đã quyết định phẫu thuật cho bệnh nhân rồi điều trị tiếp bằng các phương pháp bổ trợ khác. Hội đồng cũng nhận định bệnh nhân cần được phẫu thuật sớm, bởi nếu chậm trễ, khối u sẽ xâm lấn sâu vào tim phổi thì việc phẫu thuật sẽ rất khó thực hiện và tính mạng bệnh nhân sẽ bị đe dọa.
 
Đây là ca mổ phức tạp đòi hỏi các phẫu thuật viên có kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại mới có thể triển khai được. Ca mổ được tiến hành trong 5 giờ để giành lại sự sống cho bệnh nhân. Các bác sĩ phải cưa toàn bộ xương ức, mở ngực trước bên thường chỉ áp dụng cho những trường hợp đặc biệt khó, cắt bỏ toàn bộ khối u, cắt toàn bộ phần màng tim, tĩnh mạch chủ trên, tĩnh mạch vô danh.
 
Với sự quyết tâm của các thầy thuốc, bệnh nhân dần ổn định, tự thở được, tình trạng viêm phổi và nhiễm trùng được kiểm soát. Sau gần 2 tháng nằm viện, bệnh nhân được xuất viện với tình trạng hồi phục hoàn toàn. 
 
Khối u trung thất có thể là lành tính hoặc ác tính, giai đoạn sớm bệnh nhân gần như không có triệu chứng. Nhưng nếu không được phẫu thuật kịp thời, khối u có thể xâm lấn gây chèn ép tim, phổi, mạch máu lớn khiến bệnh nhân bị đau ngực, khó thở, ho ra máu, sụt cân, suy yếu cơ thể… Nếu là khối u ác tính có thể di căn đến màng tim, phổi đe dọa tính mạng của người bệnh. Vì vậy, các khối u trung thất cần được chẩn đoán, phát hiện và xử trí kịp thời để tránh các biến chứng phức tạp có nguy cơ gây tử vong như ca bệnh này.
 
Việt Nam

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn

Những tin cũ hơn

Thăm dò ý kiến

Bạn đánh giá website này như thế nào?

Liên kết
Tin mới
Thống kê
  • Đang truy cập54
  • Hôm nay6,344
  • Tháng hiện tại207,655
  • Tổng lượt truy cập5,382,313
coppyright
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây