Điểm báo ngày 18/4/2019

 
Bệnh nhi mắc tay chân miệng độ IV nguy kịch được cứu sống ngoạn mục
 
Các bác sĩ Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ vừa sử dụng phương pháp lọc máu liên tục cứu sống bệnh nhi mắc tay chân miệng độ IV nặng, biến chứng hô hấp, thần kinh...
 
Bệnh nhi là bé N.T.D.A. (16 tháng tuổi, trú tại Bình Thủy, Cần Thơ) vào viện trong tình trạng sốt rất cao, thở mệt, có vài nốt hồng ban ở lòng bàn chân, nhập viện với tình trạng bức rức, sốt rất cao, thở mệt, có vài nốt hồng ban ở lòng bàn chân.
 
Qua thăm khám các bác sĩ ghi nhận bé quấy, sốt cao 40 độ C, thở nhanh, khò khè, nhịp tim rất nhanh , kèm theo giật mình chới với lúc khám. Nhận định đây là một trường hợp bệnh tay chân miệng nặng có biến chứng hô hấp, tuần hoàn, thần kinh, bé được điều trị tích cực đặt ống nội khí quản thở máy, truyền Gamma Globulin, an thần, nuôi ăn qua ống thông dạ dày…
 
Bệnh diễn tiến theo hướng phức tạp thêm, hạ sốt tích cực bé vẫn sốt cao liên tục 40 – 41 độC, tim rất nhanh 180 – 190 l/p, trụy tim, huyết áp tụt dần, sonde dạ dày ra máu tươi. Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn liên viện với Ban Giám đốc bệnh viện, hội chẩn Bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhi Đồng TP HCM, chẩn đoán bé là bị bệnh tay chân miệng độ IV, tỉ lệ tử vong rất cao, trường hợp này chỉ có lọc máu liên tục mới có thể giành lại sự sống cho bé.
 
Với sự hỗ trợ  của bác sĩ CKII Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố HCM và quyết tâm của tập thể các bác sĩ trong bệnh viện, nhân viên khoa khoa Hồi sức tích cực- chống độc , bé A được tiến hành lọc máu liên tục. Qua 1 chu kỳ lọc 24 giờ, bé đáp ứng tốt với điều trị, giảm sốt, nhịp tim trở về bình thường. Qua 12 ngày điều trị bé hồi phục hoàn toàn đã xuất viện trong niềm vui của cha mẹ.
 
Đây là trường hợp thứ 2 khoa Hồi sức tích cực- chống độc - BV Nhi Đồng Cần Thơ với sự hỗ trợ chuyển giao kỹ thuật của Bệnh viện Nhi Đồng 1, Nhi Đồng TP HCM, tiến hành lọc máu thành công cho bệnh nhi mắc bệnh tay chân mệng nặng.

Qua trường hợp của bé là một trong những ca tay chân miệng nặng với thương tổn da niêm ít nên dễ bỏ sót, nếu không được phát hiện và cứu chữa kịp thời sẽ dẫn đến suy tim, tụt huyết áp và tử vong nhanh chóng. Vì vậy, các bác sĩ khuyến cáo, cần phải đưa trẻ đi khám ngay khi bé có biểu hiện sốt cao, có nổi hồng ban tay chân, loét miệng đặc biệt các bé lứa tuổi nhà trẻ.
 
(Báo Sức khỏe và đời sống)

Kỳ tích sản phụ mắc tim bẩm sinh đã sinh con thành công

Ngày 17/4, GS.TS Lê Ngọc Thành – Giám đốc Bệnh viện E đã tới thăm bệnh nhân Nguyễn Thị Hiền (35 tuổi, ở Hải Dương), bị tim bẩm sinh phức tạp từ nhỏ đã sinh con thành công tại Bệnh viện.Theo đánh giá của GS Lê Ngọc Thành, bệnh nhân Hiền sinh con thành công là một kỳ tích, bởi vì mức độ phức tạp và nguy hiểm của căn bệnh này sẽ khiến bệnh nhân đối mặt với nguy cơ tử vong cao, chứ chưa dám nghĩ tới việc lấy chồng và có con. Tuy nhiên, nhờ sự phối hợp nhuần nhuyễn giữa các bác sĩ tim mạch và sản khoa của Bệnh viện E đã giúp bệnh nhân tim mạch làm nên điều kỳ tích đó.Bệnh nhân Hiền đến khám và điều trị tại Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E cách đây 6 năm trong tình trạng mệt mỏi, khó thở, tức ngực, môi và đầu chi tím tái. Bệnh nhân không thể làm việc được, thậm chí nếu cố gắng làm việc bệnh nhân thường xuyên bị ngất xỉu…Ngày 14/4, bệnh nhân Hiền đã mổ sinh thành công một bé trai nặng 3,1kg tại Khoa Phụ sản, Bệnh viện E. Bác sĩ Nguyễn Thùy Nhung – Phó Khoa Phụ sản cho biết: Đây là một sản phụ mắc tim bẩm sinh rất nặng được theo dõi và phẫu thuật tại Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E.
 
Trong suốt quá trình mang thai của sản phụ, các bác sĩ tim mạch và sản khoa của Bệnh viện E cùng với gia đình bệnh nhân “nín thở” theo dõi theo từng nhịp đập của tim thai và trái tim sản phụ. Điều đáng mừng, sức khỏe của người mẹ đã rất tốt để thai nhi phát triển đủ 9 tháng 10 ngày, không đối mặt với nguy cơ sinh non.
 
"Sau khi tiến hành hội chẩn với GS Thành, TS Tiến và các bác sĩ chuyên ngành sản khoa, tim mạch, gây mê… các bác sĩ quyết định mổ cho sản phụ. Theo nhật ký “bệnh án”, 10h20’ sản phụ được đưa vào phòng mổ. 11h45’ 14/4/2019 người mẹ đã nghe thấy tiếng khóc đầu đời của con trong niềm vui vỡ òa của tập thể thầy thuốc ở Bệnh viện E”, bác sĩ Nguyễn Thùy Nhung chia sẻ thêm.
 
(Báo Lao động thủ đô)
 
Từ vụ hút mỡ bụng dẫn đến tử vong: Đừng "vội" làm đẹp để rước họa!
 
 Phẫu thuật hút mỡ bụng để có thân hình thon gọn, đẹp là nhu cầu của rất nhiều người, đặc biệt là phái nữ. Tuy nhiên, việc phẫu thuật thẩm mỹ này không phải ai cũng thực hiện được. Ở góc độ nào đó, phẫu thuật thẩm mỹ gây biến chứng là điều khó tránh khỏi.
 
Ngày 6.4 vừa qua, Khoa Cấp cứu, Bệnh viện (BV) Bạch Mai tiếp nhận nữ bệnh nhân Đ.N.A (25 tuổi, ở Phú Thọ) từ BV An Việt chuyển đến với lý do: Bệnh nhân xuất hiện co giật, trụy mạch sau khi gây mê để phẫu thuật.
 
Bệnh nhân sau đó đã được BV An Việt xử trí cấp cứu tại chỗ và chuyển sang BV Bạch Mai để được tiếp tục cấp cứu. Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhân không tiến triển và đã tử vong ngày 10.4.
 
Theo báo cáo của BV An Việt, chị A đến BV để tạo hình thành bụng mini có hút mỡ bụng, làm dưới rốn chứ không phải làm hoàn toàn. Chị này được chỉ định gây tê tủy sống vào lúc 19h15 ngày 5.4, sau đó có biểu hiện bất thường. Hiện công an đang thu thập tài liệu để điều tra vụ việc.
 
“Việc hút mỡ bụng đòi hỏi phải thực hiện tại BV chuyên khoa và được Bộ Y tế cấp phép hoạt động PTTM tạo hình và chỉ được phép hút tối đa 7 % trọng lượng cơ thể (hút quá quy định sẽ rất nguy hiểm). Khi tham gia phẫu thuật hút mỡ bụng sẽ được kiểm tra y tế theo tiêu chuẩn của Bộ Y Tế như việc Thử máu, Thử phản ứng thuốc, Loại trừ các vấn đề về huyết áp, tim mạch, tiểu đường,…
 
Thực hiện siêu âm và phân tích các bệnh tiền sử vốn có của người được phẫu thuật. Nữ trong giai đoạn kinh nguyệt được chỉ định không tham gia phẫu thuật thẩm mỹ”, BS Vân nói.
 
Cũng theo BS Vân, quan niệm hút mỡ bụng là hút toàn bộ là sai lầm. Mà đòi hỏi người hút mỡ bụng phải thường xuyên tập thể dục, ăn kiêng để giảm mỡ. Khi ở những vùng không thể giảm mỡ mới thực hiện hút mỡ bụng.
 
Ngoài ra, phẫu thuật hút mỡ bụng tiềm ẩn nguy cơ xảy ra biến chứng. Theo đó, các biến chứng bao gồm, biến chứng nặng (gây thuyên tắc mạch máu não, mạch máu phổi, mạch máu tim) do tế bào mỡ bể ra gây tổn thương mạch máu. Trường hợp này nếu cấp cứu không kịp thời sẽ dẫn đến tử vong. Gây nhiễm trùng máu trong lúc hút mỡ do dụng cụ, phòng mổ không đảm bảo vô trùng.
 
Ngoài ra, biến chứng gây chảy máu (do xét nghiệm không kỹ); gây tụ dịch trong khoang hút mỡ (trường hợp này xử lý hút dịch) và một số biến chứng nhẹ khác có thể xảy ra khi phẫu thuật thẩm mỹ hút mỡ bụng.
 
Theo BS Vân, để giảm nguy cơ rủi ro khi phẫu thuật hút mỡ bụng, đòi hỏi BS phẫu thuật thẩm mỹ khác, BS Gây mê và BS Hồi sức cấp cứu khác. “BS gây mê rất quan trọng, chỉ có bác sĩ gây mê mới cho phép hút mỡ hay không.
 
Ngoài ra, tất cả BV phẫu thuật thẩm mỹ nào yêu cầu phải có Khoa Gây mê hồi sức, Khoa cấp cứu hồi sức, đầy đủ máy móc hỗ trợ hồi sức, hỗ trợ tim mạch, máy giúp thở…”, BS Vân nói.
 
BS Vân nhấn mạnh, việc rủi ro do biến chứng khi phẫu thuật hút mỡ là điều khó tránh khỏi. Thế nên khi thực hiện việc hút mỡ nên tìm hiểu kỹ, gặp bác sĩ chuyên môn để được tư vấn. “Cần tìm đến các BV phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ uy tín để thực hiện phẫu thuật hút mỡ bụng, tránh xảy ra biến chứng như nêu trên”, BS Vân khuyến cáo.
 
(Báo Lao động)
Khoa Truyền thông, giáo dục sức khỏe 
Thăm dò ý kiến

Theo bạn, giao diện Cổng thông tin điện tử của Sở Y tế Hà Nội?

Liên kết
Thống kê
  • Đang truy cập40
  • Máy chủ tìm kiếm1
  • Khách viếng thăm39
  • Hôm nay10,177
  • Tháng hiện tại196,292
  • Tổng lượt truy cập6,325,190
coppyright
Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây