Vừa qua, BVĐK Phúc Thọ đã đón tiếp Hội đồng chuyên môn thẩm định điều kiện triển khai bệnh án điện tử theo Thông tư 54/2017/TT-BYT của Bộ Y tế. Tham gia Hội đồng có TS Đỗ Viết Tuyến – Trưởng phòng Quản lý Bảo hiểm Y tế và Công nghệ Thông tin, Sở Y tế Hà Nội và ThS Trần Văn Tĩnh – Phòng QLBHYT&CNTT. Tiếp đoàn làm việc, đại diện BVĐK Phúc Thọ có BSCKII Nguyễn Phương Trung – Giám đốc bệnh viện cùng các trưởng/phó khoa, phòng ban chuyên môn và tổ công nghệ thông tin của bệnh viện.
Ông Lê Ngọc Thiện - Phó trưởng phòng Tổ chức hành chính, Tổ trưởng Tổ Công nghệ thông tin bệnh viện đã báo cáo tóm tắt về hiện trạng ứng dụng công nghệ thông tin và triển khai hồ sơ bệnh án điện tử trình Hội đồng đánh giá. Kết quả thực hiện BVĐK Phúc Thọ đạt mức độ 7 về ứng dụng công nghệ thông tin và đạt mức Nâng cao về tiêu chí bệnh án điện tử EMR theo tiêu chí của Thông tư số 54/2017/TT-BYT của Bộ Y tế.
Các nội dung được rà soát kỹ lưỡng theo đúng bộ tiêu chí quy định tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT của Bộ Y tế, bao gồm hạ tầng kỹ thuật và kết nối mạng; hệ thống phần mềm quản lý bệnh viện (HIS); hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (PACS); hệ thống xét nghiệm (LIS); giải pháp bảo mật và an toàn thông tin; mức độ sẵn sàng triển khai bệnh án điện tử và thay thế hoàn toàn bệnh án giấy. Các cán bộ y tế có chức năng đều được cung cấp xác thực chữ ký số và thực hiện đúng quy định về ký, xác nhận điện tử trong hồ sơ bệnh án điện tử. Đội ngũ cán bộ y tế bệnh viện cũng đã được đào tạo, tập huấn, hỗ trợ chuyên môn nhằm khai thác tối đa hiệu quả ứng dụng. Quá trình đánh giá được tiến hành nghiêm túc, khách quan và đúng quy trình chuyên môn. Đây là cơ sở quan trọng để bệnh viện triển khai chính thức bệnh án điện tử.
Hội đồng khảo sát, kiểm tra thực tế tại các khoa phòng của bệnh viện.
Việc triển khai bệnh án điện tử không chỉ là yêu cầu tất yếu trong giai đoạn chuyển đổi số, mà còn là giải pháp cốt lõi để BVĐK Phúc Thọ tiến tới mô hình bệnh viện thông minh, hiện đại, hoạt động minh bạch và lấy dữ liệu làm trung tâm. Bệnh án điện tử giúp thay thế hoàn toàn bệnh án giấy, tạo ra những thay đổi mang tính đột phá trong công tác lưu trữ, khai thác thông tin y tế, đồng thời hỗ trợ mạnh mẽ cho công tác điều trị và quản lý chuyên môn. Giúp minh bạch hóa quy trình khám chữa bệnh. Rút ngắn thời gian làm thủ tục cho người bệnh. Hỗ trợ bác sĩ đưa ra quyết định lâm sàng chính xác và nhanh chóng. Tăng cường khả năng hội chẩn, kết nối liên thông y tế. Bảo đảm an toàn, bảo mật dữ liệu bệnh nhân.
Hội đồng chuyên môn đã đánh giá, thẩm định hồ sơ bệnh án điện tử tại BVĐK Phúc Thọ đã đáp ứng các yêu cầu, tiêu chuẩn để triển khai các loại bệnh án gồm: Bệnh án điều trị nội trú; Bệnh án điều trị ngoại trú và Hồ sơ khám bệnh ngoại trú theo quy định. Hội đồng đề nghị bệnh viện tiếp tục nâng cấp, bổ sung về hạ tầng công nghệ thông tin tại bệnh viện, có kế hoạch nâng cấp các ứng dụng HIS, LIS, PACS, EMR theo hàng năm để cải tiến quy trình, chất lượng chăm sóc người bệnh. Trong giai đoạn tới, chú trọng các chức năng nâng cao, thông minh của hệ thống như: Quản lý quy trình kỹ thuật chuyên môn, Quản lý phác đồ điều trị, Quản lý hóa chất đối với hệ thống LIS, hoàn thiện các hệ thống phần mềm để đáp ứng tiêu chuẩn HL7-FHIR và HL7-CDA, hoàn thiện kết nối 2 chiều HIS-PACS theo tiêu chuẩn HL7 FHIR... theo quy định và thực hiện các nội dung khác theo ý kiến của các thành viên Hội đồng.
Phát biểu tại buổi làm việc, BSCKII Nguyễn Phương Trung - Giám đốc BVĐK Phúc Thọ, khẳng định: "Để đạt được kết quả hôm nay, bệnh viện đã đầu tư bài bản về hạ tầng công nghệ thông tin, hệ thống phần mềm quản lý, chuẩn hóa dữ liệu và quy trình nghiệp vụ, đồng thời tổ chức đào tạo liên tục cho cán bộ y tế. Bệnh viện xác định bệnh án điện tử không chỉ là công cụ kỹ thuật mà còn là nền tảng để nâng cao chất lượng dịch vụ và sự hài lòng của người bệnh."
Căn cứ kết quả thẩm định của Hội đồng chuyên môn, Giám đốc BVĐK Phúc Thọ Nguyễn Phương Trung tiếp tục chỉ đạo các bộ phận khoa, phòng trong bệnh viện hoàn thiện các trình tự, thủ tục quy định và các hệ thống phần mềm để quyết định sử dụng và lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy, lưu trữ và truyền tải hình ảnh y tế thay cho in phim và lưu trữ thông tin xét nghiệm thay cho việc in giấy.
Kiosk lấy số tự động tại BVĐK Phúc Thọ.
Bên cạnh đó, BVĐK Phúc Thọ đã triển khai các giải pháp hỗ trợ như Kiosk lấy số tự động, cải tiến quy trình đón tiếp, khám chữa bệnh nhằm đồng bộ hóa quy trình với mô hình bệnh án điện tử. Triển khai bệnh án điện tử giúp người bệnh tiếp cận dịch vụ nhanh chóng, thuận tiện. Dễ dàng tra cứu thông tin bệnh sử qua các nền tảng số. Giảm thời gian chờ đợi, tăng mức độ hài lòng. Đảm bảo độ chính xác và an toàn khi chuyển tuyến. Còn đối với bác sĩ và cán bộ y tế, quản lý bệnh án thuận tiện, tiết kiệm thời gian. Hỗ trợ chẩn đoán và điều trị dựa trên dữ liệu đầy đủ, cập nhật. Nâng cao hiệu quả phối hợp liên chuyên khoa góp phần cải thiện chất lượng điều trị.
Với việc triển khai bệnh án điện tử thành công, BVĐK Phúc Thọ không chỉ nâng cao chất lượng phục vụ người dân trên địa bàn mà còn góp phần tạo động lực cho các bệnh viện khác trên địa bàn thành phố Hà Nội thực hiện chuyển đổi số một cách thực chất và bền vững. Đây cũng là minh chứng rõ ràng cho chủ trương đúng đắn của ngành Y tế Thủ đô trong việc ứng dụng công nghệ số để hiện đại hóa hoạt động y tế công, nâng cao hiệu quả quản lý và chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân.
Việt Nam