Zona thần kinh rất hiếm gặp ở trẻ nhũ nhi
Zona thần kinh là bệnh do virus Varicella Zoster gây ra – cũng là loại virus gây bệnh thủy đậu. Sau khi người bệnh khỏi thủy đậu, virus này không biến mất mà ẩn nấp trong các hạch thần kinh, chờ đến khi cơ thể suy yếu để "thức dậy" và gây bệnh zona.
Bệnh viện Da liễu Hà Nội cho biết thông thường, bệnh gặp ở người lớn (chiếm tới 90%), đặc biệt ở những người suy giảm miễn dịch. Ở trẻ em, đặc biệt là dưới 10 tuổi, zona rất hiếm gặp; còn ở trẻ nhũ nhi dưới 12 tháng tuổi lại càng hiếm hơn nữa.
Biểu hiện điển hình của bệnh là mụn nước mọc thành chùm, phân bố theo dải dây thần kinh, thường chỉ xuất hiện ở một bên cơ thể. Trước đó vài ngày, bệnh nhân có thể có cảm giác đau rát hoặc tê ở vùng da sắp nổi mụn nước. Tuy nhiên, ở trẻ nhỏ, triệu chứng đau thường không rõ rệt. Bệnh tiến triển lành tính và khỏi sau 2 tuần điều trị. Biến chứng có thể gặp là đau sau zona, rối loạn và mất cảm giác, sẹo lõm, sẹo xấu.
Tại sao zona lại có thể gặp ở trẻ nhũ nhi dưới 12 tháng tuổi? Giải thích hiện tượng này, bác sĩ Bệnh viện Da liễu Hà Nội cho biết: sau khi sinh ra trẻ bị nhiễm virus Varicellla Zoster tiên phát nhưng không biểu hiện bệnh hoặc có thể mắc bệnh thủy đậu từ trong bào thai (nghĩ đến qua di tích sẹo từ bọng nước cũ). Phụ nữ mang thai 20 tuần đầu mắc thủy đậu có nguy cơ ảnh hưởng nặng và truyền virus cho thai nhi. Trẻ bị nhiễm virus huyết bẩm sinh từ mẹ và các virus này nằm ngủ trong các hạch thần kinh của tuỷ sống. Vì vậy trẻ đẻ ra không có biểu hiện của mắc bệnh thủy đậu nhưng lại có biểu bệnh zona ngay khi sức đề kháng suy giảm tức thời như sốt, tiêu chảy...
Trẻ sinh ra có thể hoàn toàn khỏe mạnh, không có biểu hiện thủy đậu, nhưng virus vẫn "ngủ" trong hệ thần kinh. Khi gặp điều kiện thuận lợi như sốt, tiêu chảy, sức đề kháng giảm, virus sẽ tái hoạt động, gây nên bệnh zona ngay cả khi trẻ chưa từng bị thủy đậu.
Với trẻ nhũ nhi, điều trị zona cần hết sức thận trọng. Bệnh viện Da liễu Hà Nội khuyến cáo:
- Tại chỗ: giữ vệ sinh vùng da tổn thương, bôi thuốc mỡ kháng sinh để tránh bội nhiễm và hạn chế sẹo lõm.
- Toàn thân: dùng thuốc kháng virus, kết hợp tăng cường dinh dưỡng, nâng cao sức đề kháng.
Phụ huynh cần theo dõi sát, đưa trẻ tái khám nếu có biểu hiện bất thường như mụn nước sưng đỏ, có mủ, xuất huyết hoặc sốt cao. Dù zona ở trẻ em ít gây đau dây thần kinh, song nếu điều trị không đúng, có thể để lại sẹo xấu hoặc nhiễm trùng.
Để phòng ngừa zona, các bác sĩ khuyến cáo:
- Không để trẻ tiếp xúc với người đang mắc thủy đậu hoặc zona, vì bệnh có thể lây qua đường hô hấp hoặc tiếp xúc với dịch từ mụn nước.
- Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên tiêm vắc xin thủy đậu trước khi mang thai, đặc biệt nếu chưa từng mắc bệnh hoặc đã tiêm chủng cách đây hơn 10 năm.
- Nếu mắc thủy đậu trong thai kỳ, cần điều trị kháng virus theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa để hạn chế nguy cơ lây cho thai nhi.
Mai Trang