Trước đây, phẫu thuật cột sống thường đi kèm với nỗi ám ảnh về vết mổ dài, đau đớn và thời gian phục hồi lâu. Hiện nay, với sự phát triển của y học hiện đại, kỹ thuật mổ bắt vít cột sống qua da đang trở thành xu hướng điều trị hàng đầu nhờ ưu điểm ít xâm lấn, giảm đau và giúp bệnh nhân sớm trở lại sinh hoạt bình thường.
Theo BS.CKII Nguyễn Quang Phú, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông cho biết, mổ bắt vít cột sống qua da là phương pháp phẫu thuật cố định cột sống bằng hệ thống vít và thanh nối chuyên dụng. Thay vì phải rạch một đường dài từ 10–15cm và bóc tách diện rộng các khối cơ lưng như phương pháp mổ mở truyền thống, bác sĩ chỉ tạo các đường rạch nhỏ (khoảng 1–1,5cm) trên da. Qua các vết rạch này, dưới sự hướng dẫn chính xác của hệ thống X-quang tăng sáng trực quan hoặc hệ thống định vị hiện đại, bác sĩ sẽ đưa vít vào thân đốt sống một cách an toàn. Kỹ thuật này đảm bảo độ vững chắc tuyệt đối cho cột sống nhưng lại hạn chế tối đa tổn thương cho các mô mềm xung quanh.
Hiện nay, Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông đã triển khai thường quy kỹ thuật mổ bắt vít cột sống qua da trong điều trị bệnh lý và chấn thương cột sống. Đây là bước tiến quan trọng khẳng định vị thế của bệnh viện trong việc cập nhật các kỹ thuật ngoại khoa tiên tiến, tiệm cận với các bệnh viện tuyến trung ương.
Các bác sĩ thực hiện mổ bắt vít cột sống qua da cho người bệnh.
Theo BS.CKII Nguyễn Quang Phú các trường hợp chỉ định điều trị là những người bị chấn thương như: Gãy xương đốt sống, trượt hoặc mất vững cột sống do tai nạn.
Bệnh lý đĩa đệm & thần kinh: Thoát vị đĩa đệm nặng gây chèn ép rễ thần kinh, hẹp ống sống.
Thoái hóa: Thoái hóa cột sống mức độ nặng, biến dạng cột sống (vẹo cột sống).
Bệnh lý khác: Một số trường hợp có khối u hoặc nhiễm trùng cột sống cần cố định.
Phương pháp mổ bắt vít cột sống qua da sẽ giúp người bệnh giảm đau tối đa, vết mổ siêu nhỏ giúp bảo tồn các khối cơ vùng lưng, hạn chế tổn thương mô mềm, từ đó giảm đáng kể cảm giác đau đớn sau phẫu thuật.
Hạn chế mất máu: Do không phải bóc tách cơ trên diện rộng nên lượng máu mất trong quá trình mổ là rất ít, giảm nguy cơ phải truyền máu.
Phục hồi thần tốc: Người bệnh có thể ngồi dậy, tập vận động nhẹ nhàng ngay trong những ngày đầu sau mổ và rút ngắn đáng kể thời gian nằm viện.
Tính thẩm mỹ cao & Giảm nguy cơ nhiễm trùng: Vết mổ nhỏ giúp vết thương mau lành, giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng hậu phẫu và không để lại sẹo xấu.
Độ chính xác tuyệt đối: Sự hỗ trợ của các thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện đại trong phòng mổ giúp bác sĩ định vị và đặt vít chính xác vào thân đốt sống, tránh tổn thương mạch máu và các rễ thần kinh xung quanh.
Mặc dù có nhiều ưu điểm, không phải mọi trường hợp bệnh lý cột sống đều có thể áp dụng mổ qua da. Bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành thăm khám, chụp chiếu và đánh giá kỹ lưỡng dựa trên mức độ và vị trí tổn thương của cột sống, tình trạng hệ thần kinh, tuổi tác và các bệnh lý nền đi kèm (tiểu đường, tim mạch, huyết áp...), cũng như chất lượng xương (mật độ xương có bị loãng xương nặng hay không).
Sau phẫu thuật, để đạt kết quả phục hồi tốt nhất và bảo vệ cột sống lâu dài, BS.CKII Nguyễn Quang Phú khuyến cáo người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc sau:
Vận động: Tuân thủ hướng dẫn tập phục hồi chức năng của bác sĩ. Ở giai đoạn đầu, cần sử dụng đai lưng hỗ trợ khi đi lại và tránh tuyệt đối việc mang vác vật nặng, cúi gập người đột ngột.
Dinh dưỡng: Bổ sung các thực phẩm giàu Canxi, Vitamin D (cá, sữa, rau xanh) để hỗ trợ quá trình liền xương. Ăn nhiều rau củ quả giàu chất xơ để tránh táo bón vì áp lực khi đại tiện có thể ảnh hưởng đến vùng lưng mới mổ.
Sinh hoạt: Duy trì cân nặng hợp lý để giảm tải áp lực lên cột sống. Tái khám đúng lịch hẹn để bác sĩ kiểm tra độ ổn định của vít.
Cột sống là nền tảng vận động của cơ thể, nếu xuất hiện đau lưng kéo dài, tê yếu tay chân, đau lan xuống chân hoặc khó đi lại, hãy thăm khám chuyên khoa cột sống sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Lê Hòa