Theo thông tin từ bệnh viện, ngay sau khi chào đời, trẻ được theo dõi và phát hiện dấu hiệu bất thường trong quá trình đại tiện, trẻ chậm đi phân su. Qua thăm khám chuyên sâu và chụp phim đại tràng, trẻ được chẩn đoán phình đại tràng bẩm sinh.
Trong giai đoạn sơ sinh, trẻ chưa xuất hiện tình trạng tắc ruột nên chưa có chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Các bác sĩ đã áp dụng biện pháp thụt tháo, theo dõi sát, đồng thời hướng dẫn gia đình chăm sóc trẻ tại nhà, chờ đến khi trẻ đạt cân nặng phù hợp để đảm bảo an toàn phẫu thuật.
Ê kíp thực hiện mổ nội soi một lỗ qua rốn kết hợp đường mổ qua lỗ hậu môn cho bệnh nhi.
Khi được 3 tháng tuổi, cân nặng hơn 6kg, trẻ được phẫu thuật và chẩn đoán trong mổ xác định trẻ bị phình đại tràng bẩm sinh, vô hạch đoạn đại tràng sigma.
Ca mổ được thực hiện bằng phương pháp nội soi để cắt bỏ đoạn đại tràng vô hạch và đoạn đại tràng giãn; sau đó đưa đoạn đại tràng có hạch thần kinh xuống và nối với ống hậu môn. Đây là kỹ thuật can thiệp tối thiểu, chỉ sử dụng một đường rạch nhỏ qua rốn – về lâu dài sẹo gần như ẩn hoàn toàn – cùng với đường mổ dưới ống hậu môn, giúp giảm đau, giảm sang chấn, hạn chế sẹo mổ và rút ngắn thời gian hồi phục. Khoa Ngoại tổng hợp đã làm chủ và triển khai hiệu quả kỹ thuật mổ nội soi một lỗ trong điều trị bệnh lý này.
Sau phẫu thuật, tình trạng của trẻ tiến triển tốt. Trẻ bắt đầu bú sữa bình thường sau 2 ngày, và sau 3 ngày đã đại tiện phân vàng, cho thấy hệ tiêu hóa đang dần thích nghi sau can thiệp.
Từ trường hợp ca bệnh này, BSCKII Trần Văn Quyết, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện Nhi Hà Nội khuyến cáo các bậc phụ huynh, bệnh lý phình đại tràng bẩm sinh có các dấu hiệu nhận biết như chậm đi phân su >24 giờ sau sinh, táo bón kéo dài, bụng chướng, kém tăng cân.
Nếu thấy trẻ có các triệu chứng này, cần đưa trẻ đi khám sớm để được chẩn đoán xác định và xây dựng kế hoạch phẫu thuật phù hợp, đồng thời theo dõi lâu dài về dinh dưỡng, tập thói quen đi tiêu và chăm sóc da vùng hậu môn. Việc phát hiện sớm và can thiệp đúng thời điểm đóng vai trò quan trọng, giúp trẻ phục hồi chức năng tiêu hóa, phát triển khỏe mạnh và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Hồng Hạnh